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                                      来源:江苏体彩网-欢迎您
                                      发稿时间:2020-05-29 21:00:05

                                      圣保罗州从今年3月24日开始实施隔离政策,虽然疫情有所控制但经济也受到了严重的拖累,据经济学家最新预测,今年巴西的国民生产总值将下降5.15%,失业率也已经从去年第四季度的10.9%上升到今年第一季度的12.2%,已经对1290万人造成了影响。

                                      为找寻和验证哪些中药对此次新冠疫情防控有效,钟南山院士团队对四十余种中成药和中药方剂进行筛选,这些研究(包括病毒抑制试验)为临床试验研究的开展奠定了重要理论基础。在药物筛选过程中,研究者证实了连花清瘟胶囊等中药对2019-nCoV感染引起的细胞病变具有良好的抑制作用,具有抑制新型冠状病毒活性,减少病毒含量的作用,并能显著抑制炎症因子过度表达。此研究发表在药理学界主流杂志Pharmacological research上。基于这一发现,钟南山院士联合张伯礼院士、李兰娟院士等中西医临床专家,启动了连花清瘟治疗新型冠状病毒肺炎的前瞻性、随机、对照、全国多中心临床试验。该研究在全国定点收治新冠肺炎的20余家医院展开,考虑到疫情防控的紧迫性,无法进行双盲;专家组讨论后决定采用在有限条件下的最客观随机平行对照试验设计。

                                      四是薪酬偏低与保障不足并存,村医总体收入水平亟待提高。村医整体待遇明显偏低且区域差距较大,按照每千人配备1名村医的工作任务测算,村医的年均收入仅能达到3.7万元。村医养老保障尚未妥善解决,约40%的村医没有参加任何形式养老保险,已参加的主要为城乡居民社会养老保险,保障水平较低。

                                      一是缺少法治刚性保障,贫困地区村卫生室建设存在明显短板。我国村卫生室尚未实现全覆盖,约有6%的行政村还没有设村卫生室。另外,村卫生室财政投入状况不容乐观。自2017年起,国家发改委不再安排中央资金支持乡镇卫生院和村卫生室项目建设,中央涉农补助资金也不能整合用于医疗卫生事业。

                                      二、以强基层为根本,适度增加中央财政对基层卫生健康投入,推广村卫生室标准化建设先进经验。一是继续加大财政对基层卫生健康投入力度,恢复中央财政对乡镇卫生院、村卫生室建设的投入。二是将村卫生室作为农村公共服务设施,并解决水、电、网络等日常运行费用。三是加快实现综合管理信息化,大力推进“互联网+签约服务”。四是加强教育培训,对在岗55岁以下村医全部进行中专学历提升,大力开展乡村卫生人才能力培训项目,加强中西医适宜技术推广。

                                      为加强新时代村医队伍建设,筑牢基层卫生健康服务网底,农工党中央在提案中建议:

                                      这项研究结果被植物医学界的一区(2020年中科院SCI期刊分区)杂志Phytomedicine收录发表,是目前首个被国际期刊杂志报道的中药治疗新冠病毒感染的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究。钟南山院士的团队高度重视中医中药的发展,在疫情初期就积极响应国家号召,牵头全国多个医疗机构开展了严格设计的中医药物筛选研究和临床应用探讨,并组织启动了以连花清瘟胶囊为代表的随机对照临床试验。国际植物医学领域影响因子较高的杂志《植物医学》(Phytomedicine)发表连花清瘟胶囊治疗新冠肺炎临床研究成果也是国际对中国中药防控新冠的认可和肯定,对中医药国际化具有十分重要的促进意义。2020年全国两会大幕将启。根据人民网·中国统一战线新闻网联合中国共产党新闻网推出的“2020年全国两会各民主党派提案选登”报道,农工党中央今年拟提交“关于加强新时代乡村医生队伍建设 筑牢基层卫生健康服务网底的提案”。

                                      农工党中央指出,中共十八大以来,我国大力改善村卫生室的条件,努力提高乡村医生整体素质,广大农村地区的基本医疗得到有效保障。但是,基层卫生基础设施薄弱、村医队伍不稳定、业务能力不强、待遇保障偏低等问题仍需引起高度重视。

                                      按照研究方案,入选患者随机分为治疗组和对照组(常规治疗组),参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》,共收集了符合研究方案的284例病例。试验数据经过专业第三方统计分析,结果显示:经过连花清瘟治疗组治疗14天后,主要临床症状(发热、乏力、咳嗽)治愈率较对照组显著提高,在治疗第7天达57.7%,治疗第10天达80.3%,治疗第14天更是达到了91.5%。发热、乏力、咳嗽单项症状持续的时间也明显缩短,连花清瘟治疗还能够明显提高肺部CT影像学异常的改善率,提高总体临床治愈率。从降低转重型患者的比例方面分析,连花清瘟胶囊治疗组与对照组明显更低(连花清瘟治疗组:2.1%,对照组:4.2%)。然而在本临床试验中,连花清瘟胶囊在提高新冠肺炎核酸转阴率和缩短转阴时间方面与对照组(常规治疗组)对比虽然显示出一定的优势,但差异尚未达到统计学意义。上述系列发现表明,在常规治疗基础上联合应用连花清瘟胶囊口服14天可显著提高新冠肺炎发热、乏力、咳嗽等临床症状的改善率,明显改善肺部影像学病变,缩短症状的持续时间,提高临床治愈率,遏制新冠病情恶化,而且安全性较高。

                                      三是考用衔接机制不畅,乡村全科执业助理医师考试制度作用发挥不够明显。乡村全科执业助理医师考试制度作用发挥不够,绝大部分村医尚未通过执业资格考试转换身份。村医准入和退出机制不健全,一些老年村医由于养老保障水平低,超龄后不愿退出村医队伍,占用了村卫生室岗位,年轻村医无法有效补充。